Contoh form laporan kejadian ini bisa Anda gunakan sebagai surat laporan atas suatu kejadian. Dalam membuat suatu laporan harus dibarengi laporan kejadian secara tertulis. Ini dimaksudkan agar laporan lebih rinci dan jelas serta lengkap.
Bagi anda yang membutuhkan form laporan kejadian berikut ini cara dan contoh berikan samplenya.
Pada hari ini ..................................... tanggal ........ bulan ......................... tahun ................. jam .............. WIB.
Nama : .................................................................................
Jabatan : .................................................................................
Yang sedang melakukan tugas sebagai __________________________ bahwa :
Hari / Tanggal : .................................................................................
Pukul : .................................................................................
Telah Terjadi : ..................................................................................................................
Lokasi Kejadian : .................................................................................
Penyebab Kejadian : .........................................................................................................................
Akibat Yang Ditimbulkan : ..........................................................................................................
.................................................................................
Langkah Yang Diambil : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Saran-saran : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenarnya sesuai dengan apa yang saya lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan jabatan yang ada.
Yang Membuat Laporan Saksi-saksi Mengetahui,
( ............................... ) ( ............................... ) ( ............................... )
Terimakasih , semoga form surat laporan kejadian diatas dapat berguna.
Bagi anda yang membutuhkan form laporan kejadian berikut ini cara dan contoh berikan samplenya.
LAPORAN KEJADIAN
No. 123/....../LPKJD/2014
No. 123/....../LPKJD/2014
Pada hari ini ..................................... tanggal ........ bulan ......................... tahun ................. jam .............. WIB.
Nama : .................................................................................
Jabatan : .................................................................................
Yang sedang melakukan tugas sebagai __________________________ bahwa :
Hari / Tanggal : .................................................................................
Pukul : .................................................................................
Telah Terjadi : ..................................................................................................................
Lokasi Kejadian : .................................................................................
Penyebab Kejadian : .........................................................................................................................
Akibat Yang Ditimbulkan : ..........................................................................................................
.................................................................................
Langkah Yang Diambil : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Saran-saran : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenarnya sesuai dengan apa yang saya lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan jabatan yang ada.
Semarang, ........................2014
Yang Membuat Laporan Saksi-saksi Mengetahui,
( ............................... ) ( ............................... ) ( ............................... )
Terimakasih , semoga form surat laporan kejadian diatas dapat berguna.
